Трематода – что это

Трематоды у человека: лечение современными методами

Трематоды — это гельминты, которые часто называют сосальщиками. На данный момент медицине известно около сорока разновидностей паразитов этого класса, которые опасны для человека. В случае заражения человека этими гельминтами у больного возникают трематодозы. Сосальщики весьма опасны для людей, но они имеют сложный жизненный цикл и прежде чем попасть к своему окончательному хозяину, паразиту придется пройти множество преград. Большая часть ленточных червей является гермафродитами, это значит, что им не нужен партнер для размножения, что позволяет им жить в одиночестве и размножаться годами.

Описание наиболее известных трематод и их жизненный цикл

Можно выделить пять наиболее опасных и распространенных представителей класса сосальщиков, которые встречаются в нашей стране:

1. Легочная двуустка которую часто называют парагонимом. Эти паразиты предпочитают жить в легких человека. Со временем после развития они вызывают затрудненное дыхание, также появляется боль в области груди.
2. Двуустка печеночная может вызывать серьезные болезни печени, трематода паразитирует в желчном пузыре, откуда провоцирует цирроз печени. Также она может находиться в протоках, которые отводят желчь.
3. Кошачья двуустка редко попадает к людям, также предпочитает жить в печени и поджелудочной железе. Со временем этот паразит вызывает опистрохоз, серьезное заболевание.
4. Клонорх или китайская двуустка предпочитает паразитировать в поджелудочной железе или желчном пузыре, со временем он становится причиной появления камней и панкреатита, в некоторых случаях возможен цирроз. Обнаружить данного паразита крайне сложно, особенно на начальной стадии развития.
5. Шистосомы являются кровяными сосальщиками, кстати, эти гельминты для размножения должны найти себе партнера. Из-за них развивается варикозное расширение вен, возможно образование опухолей, к тому же злокачественных во внутренних органах.

Последние медицинские исследования показали, если обнаружены трематоды человека, лечение необходимо проводить безотлагательно и обязательно под наблюдением врача. Проблема в том, что эти глисты могут вызвать серьезные заболевания вплоть до летального исхода, но при этом они еще и размножаются колоссальными темпами. Каждая самка взрослой трематоды может отложить за неделю более миллиона яиц.

Общее описание класса трематод

Любой представитель класса сосальщиков имеет орган для крепления, обычно это не только ротовая, но и брюшная присоска, обе ведут ко рту и через них осуществляется питание. Данные паразиты не имеют анального отверстия, все переработанные продукты жизнедеятельности выходят через выделительные поры, которые чаще всего располагаются в нижней части тельца.

Тело трематоды — это большой мешок из кожи и мускул, по форме взрослая особь сильно напоминает плоский лист. Размножение происходит методом партеногенеза, кроме шистосом, все эти гельминты гермафродиты. Так как большая часть личинок пока пройдет весь цикл развития, сменив нескольких хозяев, погибает, природа наделила этих глистов очень высокой плодовитостью.

Жизненный цикл трематод

1. Взрослая особь трематоды находится во внутренних органах, она выглядит как лист растения, и поэтому предпочитает присасываться к стенкам, чтобы высасывать кровь человека. На теле имеются две присоски, одна у ротовой полости, вторая в брюшной зоне, что дает возможность надежного крепления. Так как большинству трематод нет необходимости искать партнера, они достигают половозрелого возраста и выделяют огромное количество яиц.
2. Вместе с калом больного человека яйца паразитов выходят наружу. Для дальнейшего развития им необходима водная среда, здесь яйца превращаются в мирацидий. Чтобы оказаться в воде они могут годами находиться в почве, и могут выдержать даже морозы. В воде эти паразиты легко передвигаются самостоятельно, так как все их тело покрыто ресничками.
3. Теперь, когда мирацидии становятся взрослыми личинками, им необходимо продолжить свой жизненный цикл, чтобы добраться до человека. Для этого им понадобится заразить моллюсков. Каждая трематода выбирает своего моллюска по разновидности, это могут быть ботинии, малении или другие разновидности. В моллюске личинка переходит в новую стадию — церкарию.
4. После поражения моллюсков, личинки готовы к дальнейшему поражению, они могут поражать рыбу, крабов, определенные виды растений, а некоторые паразиты готовы проникнуть даже через кожу, например как шистосомы. Но чаще происходит поражение рыб и крабов, и если человек неправильно приготовил пресноводную рыбу, высока вероятность заражения опасными гельминтами.
5. После приема в пищу продукта с личинками паразита, например рыбы или икры, либо зелени, глисты моментально расходятся по кровотоку после повреждения стенок кишечника и оседают во внутренних органах, где начинают свою паразитическую деятельность, отравляя жизнь больному.

Читайте также по теме

Основные симптомы и признаки заражения трематодами

На самом деле количество сосальщиков в организме может быть огромным, поэтому симптоматика может отличаться у каждого больного. Но есть несколько весьма размытых общих признаков, указывающих на наличие гельминтов:

• Возникновение аллергических реакций, чаще всего это различные высыпания на коже с зудом и возможной вторичной инфекцией при поражении ранок и занесении грязи;
• В крови будет находиться большое количество антител, они вырабатываются иммунитетом для борьбы с паразитами в организме;
• Боли в животе, чаще в брюшной полости, где развиваются трематоды;
• Головная боль может проявляться как утром так и вечером, связано это с интоксикацией организма;
• Увеличивается печень, иногда происходит увеличение селезенки.

Все эти симптомы проявляются не сразу, а учитывая, что заражение всегда происходит из-за неосмотрительности человека, то можно легко распознать начало болезни. Первые симптомы появляются через 3-4 месяца, после того как человек выпил некипяченую воду из озера или съел какую-то траву, растущую возле водоемов, ну или употребил неправильно обработанную рыбу. В среднем, на развитие паразитов в организме уходит около ста дней, за это время они достигают половозрелого возраста и начинают активно размножаться.

Во время взросления личинки наносят огромный вред внутренним органам, так как поражают ткани, особенно это касается желчного пузыря, что приводит к отторжению желчи. В некоторых случаях желчные протоки закупориваются, это приводит к появлению вторичной инфекции и некрозам с абсцессами. Из-за токсичных веществ, которые выбрасываются ленточными червями разрастаются эпителиальные ткани, стенки желчных протоков утолщаются. Но все это происходит если больной не проходил лечение и затянул с болезнью. На ранней стадии болезнь вообще никак не проявляется, в редких случаях возникает ощущение, что это гастроэнтерологическое заболевание.

Врачам необходимо быть крайне аккуратными при постановке диагноза потому что ошибка может привести к быстрому поражению внутренних органов и последующим осложнениям. Как показывает практика, в некоторых случаях у человека сильно зараженного ленточными червями, паразиты обнаруживаются даже под кожей или в глазах.

Диагностика трематод в медицинских условиях

1. Важное значение имеет анализ кала больного. В нем можно легко обнаружить яйца гельминтов, конечно они должны сначала достигнуть половозрелого возраста, но лучше обнаружить их поздно, чем затягивать с лечением. Некоторые паразиты могут быть даже в моче, например как Шистосомы.
2. Немаловажно сдать анализы крови. Биохимический анализ покажет, что в крови большое количество печеночных ферментов, есть изменения с сулемовыми и тимоловыми пробами. Некоторые анализы крови позволяют максимально увеличить пробы и увидеть паразитов
3. Врач должен провести опрос больного, узнать его пищевые предпочтения, а также выяснить, часто ли он питается пресноводной рыбой, узнать о гигиенических привычках своего пациента. Помимо обратившегося пациента, также необходимо обследование всех членов семьи.
4. Можно провести рентгенологическое обследование, хотя оно и не дает 100% результат обнаружения трематод. Но при наличии странного кашля это вполне хороший метод обнаружения какой-то скрытой болезни, после чего обязательно возьмут на пробу легочную мокроту, где будут присутствовать яйца гельминтов. С помощью УЗИ можно обнаружить трематод в печени, но это только при сильных глистных инвазиях.

Читайте также по теме

После того как будет проведен анализ и обнаружатся яйца гельминтов, назначается курс лечения. Врач должен узнать, какой вид паразитов поразил его пациента и насколько сильно они паразитируют в организме.

Лечение человека современными методами

Лечение во многом зависит от обнаруженных паразитов. Поэтому нужно провести полное обследование и только затем переходить к избавлению от гельминтов. Врачу необходимо знать насколько поражен организм человека и какой объем препаратов лучше назначить, в некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство.

1. Печеночного сосальщика можно уничтожить при помощи хлоксила. Но лечение нужно начинать на ранних стадиях, тогда у больных не возникает каких-либо проблем с осложнениями. В более сложных случаях возможно развитие гепатита и даже цирроза печени. Но в целом, излечиться возможно, правда, в последующем придется лечить печень чтобы восстановить ее работу.
2. Китайскую двуустку можно уничтожить при помощи фаутина, резохина или хлоксила, также обязательно придется лечить желчные пути. Данный вид паразита приводит к большим проблемам с ЖКТ и желчными путями, когда болезнь развивается сильно, возможно даже поражение легких.
3. Гигантская двуустка также удаляется при помощи хлоксила, дополнительно всегда назначают препараты для поддержки иммунитета. Этот паразит сильно влияет на печень и желчные пути, поэтому в некоторых случаях назначают гесахлорэтан и эметин. А чтобы предотвратить воспалительные процессы дополнительно врачами назначается курс лечения с антибиотиками.
4. Если любые трематоды были обнаружены случайно на начальной стадии, когда они еще не достигли половозрелого возраста и не начали размножаться, не успев нанести большой вред организму человека, то можно воспользоваться сурьмой, это средство действительно поражает своей эффективностью в таких случаях.

В большинстве случаев, если у больного обнаружены трематоды, то лечение можно проводить в домашних условиях, а не в стационаре.

Кто-то может решить начать лечиться народными средствами, но это не лучшее решение. Народные средства конечно могут помочь, однако их можно принимать после основного лечения для профилактики или же для восстановления иммунитета, но никак не для полного уничтожения паразитов.

Трематоды у человека

Трематоды – это мелкие плоские черви, объединенные в один класс паразитов, который включает в себя более 7200 видов. Из такого огромного количества разновидностей, опасность для человека представляют всего 40 видов, из которых только 6 обитают на территории России. Заражение трематодами происходит при употреблении зараженной пищи животного происхождения (моллюски, раки, овцы, коровы), обсемененной растительной пищи, и при употреблении воды из загрязненных источников.

Распространенные виды трематод

На территории России трематоды распространены в основном в эндемических районах, к которым относятся поймы рек и озер, преимущественно за Уралом. Максимальное количество зараженных трематодами наблюдается Сибири (поймы рек Обь и Иртыш), Поволжья и Урала (Волга и Кама), а также Дальнего Востока (Амур и его притоки).

Кошачья двуустка

Кошачья двуустка – это мелкий (не более 1,8мм) паразит, который относится к печеночным сосальщикам. Промежуточными хозяевами этого паразита являются моллюски обитающие в пресных водоемах, а также рыб семейства карповых (карп, карась, вобла, жерех, лещ, язь). В рыбе глисты находятся в мышечной ткани и жировой клетчатке в мелких цистах (0,1-0,2мм), которые защищают червя от внешних воздействий.

Ореол обитания кошачьей двуустки очень обширный – практически вся территория России за Волгой, в связи с чем, в структуре заболеваемости биогельминтозами, описторхоз занимает первое место (до 80% от общего числа зараженных трематодами).

При употреблении в пищу плохо обработанной рыбы, происходит высвобождение личинки из оболочки (метацеркарии). В дальнейшем личинка распространяется в желчные пути и протоки поджелудочной железы, где в течение 2-3 недель достигает своей зрелости. В теле человека кошачья двуустка может проживать до 20 лет, вызывая описторхоз. Это заболевание может протекать по двум вариантам:

• Острая форма — сопровождается лихорадкой, болями в правом подреберье, тошнотой и рвотой, высыпаниями на лице, одышкой. Эти симптомы могут быть различной интенсивности, что зависит от количества попавших в организм паразитов, а также от защитных способностей собственного иммунитета.
• Хроническая форма является наиболее распространенной, и длительное время протекает практически бессимптомно. У малых народов Сибири, которые традиционно употребляют в пищу сырую рыбу, заболеваемость достигает 75% всего населения, и лишь небольшая часть предъявляет жалобы на боли в животе, тошноту, быструю утомляемость. При длительности заболевания более 10 лет, часто наблюдается увеличение печени, механическая желтуха (в результате обструкции желчевыводящих путей), печеночные колики. При длительном течении описторхоза (15 и более лет) часто развивается цирроз печени, который со временем переходит в рак печени.

Печеночная двуустка

Этот вид трематод в России распространен только на Дальнем Востоке. Основным источником заражения служат овцы, а также коровы, которые распространяют яйца глист с испражнениями на пастбищах и скотных дворах. Заражение печеночной двуусткой возможно только при употреблении воды из водоемов, или же при попадании травы (цисты трематоды на немытой зелени бывают часто), обсемененной яйцами глист, в рот. Попадая в желудок, личинки высвобождаются из цист, и проникают в желчевыводящие пути, где и закрепляются на долгие годы, вызывая фасциолез.

В 70-80% случаев фасциолез протекает с незначительно выраженной симптоматикой. При длительном протекании заболевания отмечается увеличение печени, боли в правом боку, хронический гепатит с циррозом, признаки хронической интоксикации (за счет выделения продуктов жизнедеятельности паразитов). Как и при описторхозе, возможно развитие рака печени.

Китайская двуустка

Как и печеночная двуустка, этот вид паразита обитает в России только на границе с Китаем, в бассейне реки Амур. Заражение происходит при поедании сырой рыбы (в том числе малосоленой и недожаренной). Китайская двуустка проникает через желудок в печеночные протоки и двенадцатиперстную кишку, тем самым вызывая клонорхоз. Эта болезнь в острой стадии проявляется в виде повышения температуры тела, тошноты и рвоты, которые длятся от 2 до 4 недель. Далее симптомы стихают, и заболевание переходит в хроническую стадию – постепенно разрушается печень, возникают печеночные колики и механическая желтуха.

Шистосома

Этот вид нематод на территории России не встречается, но очень распространен в тропических странах Африки, Азии и Южной Америки, где им заражено более 200 миллионов человек. Российские граждане заражаются шистосомозом при посещении экзотических стран, где происходит кожный контакт с данным паразитом. Особенностью шистосомы является ее путь заражения – она попадает в организм через кожные покровы и слизистые во время купания в загрязненных водоемах или при прогулках босиком.

На месте проникновения паразита в организм отмечаются припухлость, сыпь, гиперемия, болезненность, которые проходят через 5-7 дней. Через месяц после заражения возникает острый шистосомоз (лихорадка Катаямы), для которого характерны: лихорадка до 39 градусов, сухой кашель, увеличение печени и селезенки, сыпи на лице и верхних конечностях. При развитии хронической формы, паразиты поселяются в кишечнике или мочевом пузыре, постепенно разрушая их. Это приводит к диспепсии, болям в животе, а также нарушениям мочеполовых функций.

Ланцетовидный сосальщик

Этот вид трематод хоть и повсеместно распространен во всей Евразии (от Португалии до Японии), достаточно редко поселяется в организме человека. Это связано с тем, что промежуточным хозяином ланцетовидного сосальщика являются несколько видов муравьев, а окончательными хозяевами моллюски улитки и копытные животные поедающие траву обсемененную яйцами гельминта.

Заражение человека ланцетовидным сосальщиком возможно при употреблении в пищу немытой зелени, испачканной фекалиями домашнего скота, а также недостаточно обработанной печени зараженного животного. При попадании муравья в организм человека с этим паразитом, развивается дикроцелиоз, который по своему клиническому течению идентичен фасциолезу.

Легочный сосальщик

Паразит очень распространен в тропических странах. В России изредка встречается только в дальневосточном регионе. Заражение происходит при употреблении в пищу пресноводных моллюсков (раков и крабов), а также при использовании сырой воды. Легочный сосальщик является очень опасным паразитом, так как вызывает поражение не только желудочно-кишечного тракта (до 35%) и легких (100%), но и головного мозга (9%).

Парагонимоз головного мозга ведет к стойкому поражению его структур, что характеризуется выраженными головными болями, приступами эпилепсии, а также нарушениями психики. При легочной форме парагонимоза отмечается повышение температуры до 40 градусов, кашлем с гнойной мокротой с прожилками крови (в мокроте имеются яйца трематод), одышкой, болями при вдохе.

Жизненный цикл трематод

Для всех видов трематод характерен единый цикл развития, в который включено несколько организмов хозяев. После выхода из яйца, личинка паразита (мирацидий), плавает в водоеме в поиске промежуточного хозяина, которым практически всегда является моллюск. Внутри него личинка преобразуется в особую форму – церкарий, которая является инвазионной стадией для человека. Заражение окончательного хозяина происходит тремя способами:

• Церкарий свободно находится в воде или влажной почве, и попадает в организм через кожу или при заглатывании с водой;
• Промежуточный хозяин с церкарием или цистой (при описторхозе) поедается окончательным хозяином;
• Циста с церкарием располагается на листьях растений или раковинах моллюсков, откуда попадает в пищеварительный тракт окончательного хозяина.

Лечение трематодозов

Лечение больных трематодозами является обязательным на любой стадии. Это обусловлено тем, что отсутствие адекватного лечения приводит к развитию необратимых изменений в организме, а также потенциальной заразностью для окружающих.

Препараты

Оптимальным методом лечения трематодозов являются противогельминтные препараты. В настоящее время существует единственное лекарственное средство, направленное на уничтожение плоских червей трематод – Бильтрицид, действующим веществом которого является празиквантел.

Механизм действия Бильтрицида основан на повышении проницаемости ионов кальция внутрь паразита, что приводит к его параличу и быстрой гибели. Эффективность лечения достигает 99%. Схема терапии следующая:

• При шистосомозах препарат принимают по 60мг/кг (сразу 4-5 таблеток) однократно вечером, запивая небольшим количеством воды.
• При лечении клонорхоза (трематода клонорхис) у человека, описторхозе, парагонимозе и фасциолезе, препарат Бильтрицид принимают по 25мг/кг (2-3 таблетки) 3 раза в день, на протяжении трех дней.

Народные средства

Научно обоснованными народными средствами для лечения тремотодозов являются:

• Тыквенные семечки. Очищенные семена тыквы (300г) растирают в ступке, затем смешивают с 50мл воды и 100гр меда. Эту смесь нужно принимать натощак лежа в постели в течение часа. Через 3 часа после этого дают солевое слабительное, и уже через 30 минут ставят клизму. Такое лечение проводят на протяжении трех дней.
• Трава золототысячника. Пакетик с травой заваривают 100мл кипятка и дают настояться 30 минут. Далее проводят то же самое, что и при приеме семян тыквы.
• Цветки пижмы. 3 пакетика заваривают 100мл кипятка, и дают настояться 15 минут. Настой употребляют по 2 столовые ложки 3 раза в день на протяжении 5-7 дней.

Растительные препараты значительно уступают празиквантелу по эффективности, но не оказывают побочных явлений, и практически не имеют противопоказаний к применению.

Профилактика трематодозов

К первичным профилактическим мероприятиям, предотвращающим заражение трематодами, являются:

• Употребление в пищу только рыбы и мяса животных (в том числе устриц, раков) прошедших полноценную термическую обработку, особенно в эндемических районах. Зелень перед применением необходимо тщательно промыть, желательно слабосоленым раствором.
• Регулярная обработка мест выгула скота и пастбищ специальными средствами, уничтожающих цисты и промежуточных хозяев (улиток).
• Использование в пищу только чистой, фильтрованной воды.
• При посещении тропических стран с неблагополучной эпидемиологической обстановкой по гельминтам, купание разрешается только в бассейнах при отелях, или в море в специально подготовленных местах.
• Домашним животным, как копытным, так и собакам и кошкам, надо регулярно давать противоглистные препараты с профилактической целью, для предотвращения гибели животного, а также распространения цист и церкарий с фекалиями.

Вывод

Трематодозы очень распространены в России, преимущественно за счет описторхоза. Хроническое течение всех видов трематодозов является достаточно опасным для жизни, в связи с развитием тяжелых осложнений со стороны печени, желудочно-кишечного тракта и других органов и систем. В связи с этим, при появлении характерных жалоб, необходимо пройти диагностику, выявить возбудителя, и как можно скорее приступить противопаразитарному лечению Бильтрицидом.

Трематодозы

Люди и животные подвержены инфицированию различными паразитами. Крупную группу гельминтов составляют трематоды. Сосальщики вызывают опасные болезни человека, являются заразными.

Паразиты представляют плоских червей, способных достигать размеров нескольких сантиметров. Характерна листовидная форма. Цикл жизни паразитов сложный, включает смену хозяев. Развитие трематод начинается в организме улитки, где из личинки появляется спороциста. Паразиты имеют присоски, с помощью которых прикрепляются к внутренним органам хозяина. Почти все черви являются гермафродитами, за исключением шистосом. Шистосомы размножаются за счёт откладывания многочисленных яиц, выводящихся в окружающую среду с каловыми массами.

Группа заболеваний носит название трематодозы. Выделяют более шести тысяч различных трематод, около сорока представляют серьезную опасность для человеческого общества. Ведутся исследования по созданию эффективных препаратов по борьбе с паразитами. Ветеринария занимается изучением трематод, наносящих непоправимый вред здоровью животных.

Распространённые виды паразитов:

1. Печёночная двуустка.
2. Ланцетовидный сосальщик.
3. Лёгочная двуустка.
4. Кошачья или сибирская двуустка.
5. Китайская двуустка.
6. Кровяная шистосома.
7. Японская шистосома.
8. Шистосома Мансона.

Печёночная двуустка вызывает фасциолёз – поражается печень и желчные потоки. Распространён также среди животных.

Ланцетовидный сосальщик является возбудителем дикроцелиоз. Чаще червь обитает в теле жвачных животных, люди болеют реже.

Лёгочная двуустка инфицирует органы дыхания (лёгкие), заболевание носит название парагонимоз.

Кошачья или сибирская двуустка влечёт описторхоз, поражающий человека и животное. Историческая родина – Сибирь России.

Клонорхоз вызывает паразит китайская двуустка (клонорхис), обитающий в водах Китая. Паразитируют гельминты в желчных потоках, поджелудочной железе.

Кровяная шистосома паразитирует в желчном пузыре, кровеносных сосудах. Влечет заболевание мочеполовой шистосомоз. Выделяют японскую шистосому и шистосому Мансона, обитающие в кишечнике инфицированного хозяина.

Способы заражения

Чтобы понять методы заражения трематодозом (от греческого trematodoses – «имеющий отверстие»), нужно выяснить этапы жизненного цикла паразита. Трематода (Trematoda) развивается через промежуточного хозяина – моллюска. Паразиты представляют биогельминтоз. Большинство возбудителей проходят нескольких хозяев – рыб, раков, крабов. Инфицирование гельминтами людей происходит при употреблении некипячёной воды, необработанных рыбных, мясных продуктов, плохо вымытых листьев салата, укропа, овощей и фруктов, где обнаружены паразиты.

Особенностью трематод является то, что они дигенетические. Взрослый плоский гельминт имеет две присоски, с помощью которых прикрепляется к хозяину.

Зрелые особи паразитируют во многих органах (желчный пузырь, желчные протоки, кишечник, поджелудочная железа, лёгкие, кровеносная система брюшной полости). Организм больного отравляется продуктами распада паразитов, вызывая интоксикацию.

Заражение описторхозом происходит в результате плохо обработанной речной рыбы, случайного попадания в рот при купании загрязненной воды. Личинки описторхий обитают в леще, язе, вобле, карасе. Иногда глисты могут быть в щуке – она питается рыбами семейства Карповых. Заразиться описторхиями в морской воде невозможно.

Пути заражения клонорхозом схожи с описторхозом: при поедании термически необработанной рыбы, раков, креветок. Причиной инфицирования способен являться больной домашний питомец, на шерсти которого могут быть паразиты.

Основной источник заражения фасциолёзом – животные. Люди болеют значительно реже. Возбудители фасциол с экскрементами попадают в окружающую среду, где их с водой или травой заглатывают животные. В организме хозяев фасциолы превращаются в личинок, направляются в печень, где через три месяца становятся половозрелыми особями. Фасциолёз встречаются в жарких странах – Куба, Франция.

Фасциолопсидозом можно заразиться при обстоятельствах:

• приготовление пищи с использованием воды из непроверенных водоемов;
• заглатывание воды при купании в реках и озерах с водорослями;
• применение в блюдах водных растений (семян лотоса).

Этиология парагонимоза заключается в пищевых и водных способах передачи инфекции, источниками которой являются домашние питомцы, крысы, дикие звери, люди. Большая вероятность заражения при поедании плохо обработанных раков и крабов, через воду, где личинки парагонимусов могут жить около 24 дней после гибели раков

Признаки трематодозов

Симптомы трематодозов отличаются в зависимости от возбудителя, инфицировавшего организм. Общими чертами инвазии можно назвать интоксикацию организма, возникновение аллергии.

Заболевание фасциолёзом чаще характеризуется острым течением. У больного появляется высокая температура, плохое самочувствие, крапивница, рвотные позывы, признаки бронхита. На УЗИ наблюдают увеличение печени, селезёнки. Болезнь длится пару месяцев, часто перерастает в хроническую форму – наблюдаются потери в весе, желтизна кожи.

Одним из распространённых трематодозов является фасциолопсидоз. Паразиты, вызывающие заболевание, называются фасциолопсисами. Признаки биогельминтоза зависят от стадии. При лёгкой форме отмечается небольшая потеря интереса к пище, иногда тошнота. Для среднетяжелой стадии характерны жидкий стул, бурчание в области живота, отёки. При тяжёлой форме начинается отёк лёгких, появляется снижение температуры тела, сердечная недостаточность.

Особенность описторхоза: у больного появляются признаки аллергии, сопровождающиеся высокой температурой тела, сильными болями в мышцах, постоянной усталостью, в крови присутствует большое количество лейкоцитов и эозинофилов. Для хронического течения болезни характерны рвотные позывы, горечь во рту, тупые боли в правой части живота.

Развитие парагонимоза сопровождается аллергическими реакциями, но происходят изменения в лёгких. Пациент жалуется на боли в области груди, сильную одышку, кашель с кровью, высокую температуру. У человека гельминтоз провоцирует тяжёлые болезни: отёк головного мозга, паралич, приступ эпилепсии.

Дикроцелиоз чаще протекает бессимптомно, либо появляются признаки: обильное слюноотделение, рвота, крапивница, горечь во рту, головные боли. При хронической стадии отмечается повышение температуры, приступы анорексии, при лабораторных исследованиях – увеличение некоторых внутренних органов.

Одним из малоизвестных гельминтозов является метагонимоз, возникающий из-за проникновения в организм личинок метагонимуса. Для ранней стадии заболевания характерны лихорадка, кожный зуд. При хроническом протекании болезни наблюдается снижение аппетита, жидкий стул, быстрая утомляемость, тошнота, метеоризм. Среди осложнений судороги, проблемы с сердцем, неврологические расстройства.

Характеристика признаков клонорхоза: при острой фазе болезни температура повышается до 40 градусов, при хронической больной жалуется на горечь во рту, боли в шее, груди, моча окрашивается в тёмный цвет. При позднем лечении клонорхоза возможны последствия – камни в желчных протоках, панкреатит.

Важно раньше понять, есть инфицирование клонорхисами или нет. Болезнь сначала протекает бессимптомно либо напоминает другие заболевания (простуда, аллергия, неврозы).

Кишечная шистосома часто протекает бессимптомно, иногда возможны боли в животе, снижение массы тела, при тяжёлом течении болезни отмечается сильная интоксикация.

Выявление заболевания и способы лечения

Для назначения лечения больному трематодозами, необходимо провести тщательное обследование.

Как выявить наличие трематодоза?

Лабораторная диагностика гельминтоза заключается в назначении полного комплекса анализов. Пациенту необходимо сдать кровь, кал, мочу, провести другие исследования.

Для диагностики трематодозов не используют способы обнаружения личинок в воде. Заключение о виде трематода в организме больного выносится после исследования клинической картины болезни. Решающее значение имеет анализ кала на глистов. По нему проводится сравнительная характеристика яиц паразитов. По размеру, форме и цвету определяют паразита. При кашле больному врач назначает рентген грудной клетки. Во время болей в области живота пациент направляется на УЗИ органов брюшной полости. При описторхозе помимо лабораторных исследований применяют методы МРТ, ФГДС. Для выявления парагонимоза делают рентгенографию органов грудной полости и аллергические пробы на парагонимусов. При прижизненной диагностике фасциолопсидоза обнаруживают глистов в кале и рвотных массах больного.

Приём лекарственных средств

Назначение лекарственных препаратов напрямую зависит от типа паразитирующих червей. Принимать лекарства следует по рецепту врача. Чаще трематодоз лечат дома, но иногда болезнь протекает в тяжёлых формах и требуется госпитализация в стационар, где больному выдается справка.

При описторхозе назначают Бильтрицид, Цезол, Празикванель, под действием которых начинается гибель описторхов.

Парагонимоз лечат Бильтрицидом в течение двух суток по одной дозе, определяемой врачом в зависимости от массы больного.

При фасциолёзе на протяжении пяти дней принимают Хлоксил. После терапии происходит повторное обследование для выявления глистов.

После лечения пациентам рекомендуется продолжать придерживаться диеты и принимать поливитаминные комплексы. Пользоваться ли бабушкиными методами в борьбе с паразитами, решайте самостоятельно. Важно помнить: самолечение опасно, часто приносит серьёзный вред организму!

Врачи выделяют народные средства вывода гельминтов наружу:

1. Пижма. Из цветков пижмы в домашних условиях готовят настой и пьют трижды в день. При беременности употреблять пижму нельзя.
2. Сосна. Для лечения народными средствами используют настой из зеленых шишек сосны, который пьют утром перед приемом завтрака.
3. Кориандр. Вывести глистов помогают размельченные семена кориандра, которые перед употреблением чуть поджаривают.

В народе используют и другие средства, выводящие из организма паразитов: ромашка, чеснок, конопляное масло.

Профилактические меры

Профилактика заболеваний, вызываемых представителями трематод:

1. Стоит кипятить питьевую воду.
2. Употреблять в пищу тщательно обработанные мясные и рыбные продукты. У детей исключить из меню сырую или плохо прожаренную рыбу.
3. Овощи и фрукты мыть в кипяченой воде и покупать только в проверенных местах.
4. Соблюдение санитарных норм (мытье рук с мылом перед едой, после посещения туалета, улицы, общения с животными).
5. Выявление животных, подверженных инвазиям.

Специальными организациями периодически осуществляется проверка и чистка водоемов от каловых масс животных, людей. Если инфицирования не удалось избежать, больному нужно выдать отдельное полотенце, посуду, больше уделять внимания личной гигиене. Передача инфекции воздушно-капельным путём от человека к человеку невозможна.

Для предупреждения трематодозов взрослые проходят профилактические осмотры, дети – у педиатра и периодически сдают анализы.

Вывод: болезни, вызываемые трематодами, распространены среди людей и плотоядных животных. Каждое наделено особенностями в клинических проявлениях и способах лечения. Следует бережно относиться к здоровью, при первых симптомах гельминтоза обращаться за медицинской помощью.

Трематоды

Трематоды, или дигенетические сосальщики (с греческого Dis — двойной, Genos — раса) – это один из семи классов Плоских червей. Также их выделяют, как одну из трех основных групп глистов, на ряду с нематодами и цестодами. В настоящее время описано приблизительно 6000 видов.

Их тело располагает двумя присосками, находящимися во рту и на брюшине. Все виды поселяются в тела промежуточных и окончательных хозяев, где и паразитируют. Взрослые особи обитают в пищеварительном тракте.
Размеры червей трематод варьируются от нескольких миллиметров до 1,5 метров. Большие экземпляры умещаются в теле рыб, человека или домашнего скота. Их форма в большинстве случаев листовидная, но отличается в зависимости от вида и может доходить до почти круглой. У шистосом она отличается сильно отличается – овальная и удлиненная.
На верхнем эпителиальном слое не обнаружено ресничек, но он содержит кутикулярные шипики, которые являются дополнительным средством закрепления в теле хозяина.

В соответствии с современной классификацией, тип плоских червей делится на 7 классов, в один из которых входят все паразитические сосальщики – трематоды. К настоящему времени описано более 7300 видов этих организмов. Из всех известных трематод паразитами человека являются порядка 40 видов разных сосальщиков. Условно их делят на 4 группы в зависимости от характерных мест обитания:

Строение

Как и большинство других плоских червей, трематоды состоят из синцитиального тигумента (особого эпителия), но еще имеют обычно две присоски – оральную (для питания) и брюшную (для крепления).

Пищеварительная система бывает двух типов:

1. У мелких представителей класса пищеварение происходит в двух каналах, которые слепо замкнуты, либо в кишке мешковидного очертания.
2. У крупных червей система разветвлена, что позволяет перераспределять питательные вещества по организму.
   Рот, кроме своих привычных функций, также играет роль анального отверстия – через него выходят остатки переваренной пищи.

Нервная система состоит из парного нервного узла, имитирующего мозг, от которого к концу тела тянутся три пары нервных столбов: брюшных, спинных и боковых. Последние соединяются между собой перемычками. Наиболее развиты у червей-трематод брюшные столбы. Органы чувств представлены эпителиальными рецепторами и глазками, которые функционируют только в личиночной стадии.

Выделительная система имеет протонефридиальный тип. Её строение предполагает наличие звездчатых клеток и отходящих от них мелких канальцев. Полость звездчатой клетки устлана мелкими ресничками, которые при сокращении создают ток жидких продуктов выделения. Жидкость из звездчатых клеток переходит в мелкие канальцы, а затем в крупные, заканчивающиеся выделительной порой.

Большинство сосальщиков гермафродиты, имеющие и женские, и мужские половые органы. Несмотря на это мало трематод самооплодотворяются, чаще используется перекрестное оплодотворение.

Сосальщики, живущие в крови млекопитающих, раздельнополые. Причем больший по размерам самец захватывает самку в карман, образованный складками его покровов, и удерживает. В таком тандеме они остаются до конца жизни, производя тысячи яиц.

Основной энергетический источник для трематод – это запасы гликогена, который составляет иногда до 65% от общей массы тела.

Жизненный цикл

Понятия, связанные с жизненным циклом:

• Марита – половозрелая особь.
• Мирадиций– первая стадия личинки
• Спороциста – вторая стадия личинки, во время которой появляется способность к партеногенезу (размножение без оплодотворения).
• Редий – третья стадия личинки. Партеногенез также возможен.
• Церкарий – четвертая стадия личинки.
• Адолескарий– стадия перевоплощения во взрослую особь. При попадании в организм адолескарий уже провоцирует болезни.
• Окончательный хозяин – живое существо, в котором проходит размножение и жизнедеятельность взрослого паразита.
• Промежуточный хозяин – организм, в котором червь проживает стадии личинок.

1. Взрослый червь может размножаться и откладывать яйца лишь в организме последнего (основного) хозяина, наружу они выходят с фекалиями, мочой или мокротой. В яйце растет мирадиций. У одних трематод он способен вскоре вылупливаться и передвигаться без труда благодаря ресничкам, у других ждет заглатывания своим первым хозяином.
2. Далее наступает стадия промежуточного хозяина. Почти у всех трематод первым является моллюск. Попав внутрь, личинка либо выходит из яйца, либо продолжает развиваться в нем (зависит от вида). Далее она становится неподвижной спороцистой.
3. Из спороцисты при помощи особых клеток формируется редий. Они в свою очередь дают начало церкарию.
4. Внешний вид и строение церкарий наиболее приближены к взрослым особям. Они имеют хвост, присоски, пищеварительные, выделительные и половые зачатки систем. Специальные железы выделяют секрет, растворяющий органическую ткань, острый шип на хвосте позволяет покинуть тело временного хозяина.
5. Церкарии отправляются в свободное плавание, пока не погибнут или не встретят следующего промежуточного либо своего окончательного хозяина (зависит от вида). Некоторые виды трематод на этой стадии могут активно внедряться под кожу хозяина, другим необходимо зацепиться за траву и образовать спору или попасть в тело рыбы, пока животное или человек не проглотит их.

Наличие общего первого хозяина моллюска дало повод считать ученым, что первые трематоды паразитировали только в них, а позвоночные добавились позже в ходе эволюции. Предполагается, что вероятно все началось из попадания прямокишечной турбеллярии (Rhabdocoela) в мантийную полость ранних моллюсков. Эти турбеллярии, или ресничные червы, как и трематоды, относятся к плоским червям, только являются отдельным классом. И паразиты среди них встречаются реже, в основном они представлены свободноживущими видами.

Виды и их взаимодействие с человеком

Самыми известными сосальщиками в человеческом организме считаются печеночные, легочные, кровяные.
Заражение сосальщиками в медицине называется трематодозом. Главными проявлениями в организме становится синдром интоксикации и внезапно появившиеся аллергические реакции.
Обнаружить паразитов сложно, так как их жизнедеятельность отражается обычными распространенными симптомами вроде головной боли, невысокой температуры, сонливости, потери аппетита, кожных высыпаний.

Черви трематода могут выдавать симптоматику от цистита до абсцесса головного мозга.

Только около 12 из 6000 известных видов являются опасными для человека, но некоторые из этих видов являются возбудителями важных заболеваний , от которых страдает более 200 миллионов человек. Трематод, которые заражают людей, можно разделить на две группы – в шистосомы (кровяные сосальщики) и не принадлежащие к таковым (печеночные, легочные и др.).

Шистосомы

Этот род трематод обитает в кровеносной системе окончательного хозяина. Встречаются они в странах с теплым климатом. Люди заражаются, когда свободно плавающие церкарии выходят из улиток и проникают в кожу, что происходит во время купания в загрязненных водоемах.

Эти раздельнополые черви длинные и тонкие, размером от 10 до 30 мм в длину от 0,2 до 1,0 мм в диаметре. Взрослые самцы короче и толще, чем у самки, и имеют длинную складку вдоль одной стороны тела, где самка поселяется. При таком объедении она достигает половой зрелости. Даже после такого спаривания самец с самкой остаются объединенными вместе на всю оставшуюся жизнь. Они могут так жить в течение нескольких лет, и производят много тысяч яиц.

Четыре вида шистосом способные заражать человека из рода Schistosoma и места их обитания:

Schistosoma mansoni – Африка , Южная Америка , Карибский бассейн , Ближний Восток.

Schistosoma haematobium – Африка , Ближний Восток.

Schistosoma japonicum – Китай , Восточная Азия , Филиппины

Schistosoma intercalatum – Африка.

Не шистосомы

Есть семь основных видов, не являющихся шистосомами и поражающие человека. Люди заражаются после заглатывания метацеркарий кист на растениях или в плохо обработанной плоти животных. Большинство видов обитают в человеческом желудочно-кишечном тракте, где они производят яйца, выходящие вместе с калом хозяина. Но Paragonimus westermani, как и другие легочные сосальщики, может также передать свои яйца вместе со слюной. Эти сосальщики обычно вызывают умеренную патологии у людей, но возможны и более серьезные последствия.

Трематоды

Трематоды, или дигенетические сосальщики (с греческого Dis — двойной, Genos — раса) – это один из семи классов Плоских червей. Также их выделяют, как одну из трех основных групп глистов, на ряду с нематодами и цестодами. В настоящее время описано приблизительно 6000 видов.

Их тело располагает двумя присосками, находящимися во рту и на брюшине. Все виды поселяются в тела промежуточных и окончательных хозяев, где и паразитируют. Взрослые особи обитают в пищеварительном тракте.
Размеры червей трематод варьируются от нескольких миллиметров до 1,5 метров. Большие экземпляры умещаются в теле рыб, человека или домашнего скота. Их форма в большинстве случаев листовидная, но отличается в зависимости от вида и может доходить до почти круглой. У шистосом она отличается сильно отличается – овальная и удлиненная.
На верхнем эпителиальном слое не обнаружено ресничек, но он содержит кутикулярные шипики, которые являются дополнительным средством закрепления в теле хозяина.

В соответствии с современной классификацией, тип плоских червей делится на 7 классов, в один из которых входят все паразитические сосальщики – трематоды. К настоящему времени описано более 7300 видов этих организмов. Из всех известных трематод паразитами человека являются порядка 40 видов разных сосальщиков. Условно их делят на 4 группы в зависимости от характерных мест обитания:

Строение

Как и большинство других плоских червей, трематоды состоят из синцитиального тигумента (особого эпителия), но еще имеют обычно две присоски – оральную (для питания) и брюшную (для крепления).

Пищеварительная система бывает двух типов:

1. У мелких представителей класса пищеварение происходит в двух каналах, которые слепо замкнуты, либо в кишке мешковидного очертания.
2. У крупных червей система разветвлена, что позволяет перераспределять питательные вещества по организму.
   Рот, кроме своих привычных функций, также играет роль анального отверстия – через него выходят остатки переваренной пищи.

Нервная система состоит из парного нервного узла, имитирующего мозг, от которого к концу тела тянутся три пары нервных столбов: брюшных, спинных и боковых. Последние соединяются между собой перемычками. Наиболее развиты у червей-трематод брюшные столбы. Органы чувств представлены эпителиальными рецепторами и глазками, которые функционируют только в личиночной стадии.

Выделительная система имеет протонефридиальный тип. Её строение предполагает наличие звездчатых клеток и отходящих от них мелких канальцев. Полость звездчатой клетки устлана мелкими ресничками, которые при сокращении создают ток жидких продуктов выделения. Жидкость из звездчатых клеток переходит в мелкие канальцы, а затем в крупные, заканчивающиеся выделительной порой.

Большинство сосальщиков гермафродиты, имеющие и женские, и мужские половые органы. Несмотря на это мало трематод самооплодотворяются, чаще используется перекрестное оплодотворение.

Сосальщики, живущие в крови млекопитающих, раздельнополые. Причем больший по размерам самец захватывает самку в карман, образованный складками его покровов, и удерживает. В таком тандеме они остаются до конца жизни, производя тысячи яиц.

Основной энергетический источник для трематод – это запасы гликогена, который составляет иногда до 65% от общей массы тела.

Жизненный цикл

Понятия, связанные с жизненным циклом:

• Марита – половозрелая особь.
• Мирадиций– первая стадия личинки
• Спороциста – вторая стадия личинки, во время которой появляется способность к партеногенезу (размножение без оплодотворения).
• Редий – третья стадия личинки. Партеногенез также возможен.
• Церкарий – четвертая стадия личинки.
• Адолескарий– стадия перевоплощения во взрослую особь. При попадании в организм адолескарий уже провоцирует болезни.
• Окончательный хозяин – живое существо, в котором проходит размножение и жизнедеятельность взрослого паразита.
• Промежуточный хозяин – организм, в котором червь проживает стадии личинок.

1. Взрослый червь может размножаться и откладывать яйца лишь в организме последнего (основного) хозяина, наружу они выходят с фекалиями, мочой или мокротой. В яйце растет мирадиций. У одних трематод он способен вскоре вылупливаться и передвигаться без труда благодаря ресничкам, у других ждет заглатывания своим первым хозяином.
2. Далее наступает стадия промежуточного хозяина. Почти у всех трематод первым является моллюск. Попав внутрь, личинка либо выходит из яйца, либо продолжает развиваться в нем (зависит от вида). Далее она становится неподвижной спороцистой.
3. Из спороцисты при помощи особых клеток формируется редий. Они в свою очередь дают начало церкарию.
4. Внешний вид и строение церкарий наиболее приближены к взрослым особям. Они имеют хвост, присоски, пищеварительные, выделительные и половые зачатки систем. Специальные железы выделяют секрет, растворяющий органическую ткань, острый шип на хвосте позволяет покинуть тело временного хозяина.
5. Церкарии отправляются в свободное плавание, пока не погибнут или не встретят следующего промежуточного либо своего окончательного хозяина (зависит от вида). Некоторые виды трематод на этой стадии могут активно внедряться под кожу хозяина, другим необходимо зацепиться за траву и образовать спору или попасть в тело рыбы, пока животное или человек не проглотит их.

Наличие общего первого хозяина моллюска дало повод считать ученым, что первые трематоды паразитировали только в них, а позвоночные добавились позже в ходе эволюции. Предполагается, что вероятно все началось из попадания прямокишечной турбеллярии (Rhabdocoela) в мантийную полость ранних моллюсков. Эти турбеллярии, или ресничные червы, как и трематоды, относятся к плоским червям, только являются отдельным классом. И паразиты среди них встречаются реже, в основном они представлены свободноживущими видами.

Виды и их взаимодействие с человеком

Самыми известными сосальщиками в человеческом организме считаются печеночные, легочные, кровяные.
Заражение сосальщиками в медицине называется трематодозом. Главными проявлениями в организме становится синдром интоксикации и внезапно появившиеся аллергические реакции.
Обнаружить паразитов сложно, так как их жизнедеятельность отражается обычными распространенными симптомами вроде головной боли, невысокой температуры, сонливости, потери аппетита, кожных высыпаний.

Черви трематода могут выдавать симптоматику от цистита до абсцесса головного мозга.

Только около 12 из 6000 известных видов являются опасными для человека, но некоторые из этих видов являются возбудителями важных заболеваний , от которых страдает более 200 миллионов человек. Трематод, которые заражают людей, можно разделить на две группы – в шистосомы (кровяные сосальщики) и не принадлежащие к таковым (печеночные, легочные и др.).

Шистосомы

Этот род трематод обитает в кровеносной системе окончательного хозяина. Встречаются они в странах с теплым климатом. Люди заражаются, когда свободно плавающие церкарии выходят из улиток и проникают в кожу, что происходит во время купания в загрязненных водоемах.

Эти раздельнополые черви длинные и тонкие, размером от 10 до 30 мм в длину от 0,2 до 1,0 мм в диаметре. Взрослые самцы короче и толще, чем у самки, и имеют длинную складку вдоль одной стороны тела, где самка поселяется. При таком объедении она достигает половой зрелости. Даже после такого спаривания самец с самкой остаются объединенными вместе на всю оставшуюся жизнь. Они могут так жить в течение нескольких лет, и производят много тысяч яиц.

Четыре вида шистосом способные заражать человека из рода Schistosoma и места их обитания:

Schistosoma mansoni – Африка , Южная Америка , Карибский бассейн , Ближний Восток.

Schistosoma haematobium – Африка , Ближний Восток.

Schistosoma japonicum – Китай , Восточная Азия , Филиппины

Schistosoma intercalatum – Африка.

Не шистосомы

Есть семь основных видов, не являющихся шистосомами и поражающие человека. Люди заражаются после заглатывания метацеркарий кист на растениях или в плохо обработанной плоти животных. Большинство видов обитают в человеческом желудочно-кишечном тракте, где они производят яйца, выходящие вместе с калом хозяина. Но Paragonimus westermani, как и другие легочные сосальщики, может также передать свои яйца вместе со слюной. Эти сосальщики обычно вызывают умеренную патологии у людей, но возможны и более серьезные последствия.